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蓝藻门中药剂量多少算大?喝多少算多啊?-小道经方

2015.01.20 | 31阅读 | 全部文章

中药剂量多少算大?喝多少算多啊?-小道经方

中药的剂量这个问题一直以来争论不休,究竟《伤寒论》中的一两,折合到现在是多少克呢?
小编为您奉上一篇刊载在《南风窗》的一篇文章,与君共享:从李时珍一直错到中国药典
在用药剂量与药方配伍方面长期鲜有作为的药典,与实践脱节、自身前后矛盾的问题一直没有得到解决。
尽管现在的《中华本草》收载中药8980味,但一个中医师在临床处方中常用到的药物心的牵引,一般不会超过两三百味;而所治疗的范围罗蓝山,却几乎囊括内、外、妇、儿、皮肤等各科疾病。为什么胖妞吧?其秘密一个就是中药的剂量不同,第二就是组方的配伍变化。
所谓古中医的复兴,题中应有之义就包括厘清金元以来,中医在用药上积累的问题,重新认识本身就是一种创新。《中国药典》虽几经修订,其中的部分内容却因为与实践脱离,而被中医界视为掣肘,330多位全国中医名家最常用的12种药材的剂量微山人才网,均高出药典规定数倍。
《本草纲目》的一语之失
说到中医药,很多人自然会想到李时珍。 《本草纲目》吸收了历代本草著作的精华,尽可能地纠正了以前的错误,并有许多重要发现和突破。正是由于《本草纲目》的巨大成就,使其观点对后世也产生了巨大的影响。李时珍在书中说:“今古异制,古之一两,今用一钱可也。”中医院校的中药、方剂教科书也认为:自明清以来,我国普遍采取16进位制的“市制”计量方法,即1市斤=16两=160钱。从1979年起,我国对中药计量统一采取“公制”,即1公斤=2市斤=1000克。为了处方和配药计算方便,又规定按照以下的近似值换算:1市两(16进制)=30克;1钱=3克;1分=0.3克;1厘=0.03克。 经过以上的演变,我们现在便把古代处方中的一两,统统当作一钱,也就是3克。
然而问题恰恰就出在李时珍这句被后世至今奉为圭臬的话。中医四大经典之一的《伤寒论》,被称为中医治疗危急重症和疑难病的典范盛京巴士网。书中所载的113个处方,都是具有奇效的经典配方,被后世称为“经方”,其用药量绝大多数都是按两计算的蓝藻门。
可惜的是,由于《伤寒论》成书于东汉末年(约公元200~210年),此后战乱频繁,该书流失民间800余年,其间各个朝代度量衡制迭经变化,使得这一极为宝贵的药物剂量经验未能流传下来。 但1981年的考古发现却揭了谜底。当时考古出土的东汉大司农铜权,是汉代国家铸造的法定衡器,现藏于北京中国历史博物馆。大司农铜权重2996克,按照当时一个铜权重为十二斤计算剑之修真者,每斤是2996÷12≈249.7(克)。按照这个重量来折合,一两应该是249.7÷16≈15.6(克)!

山西李可老中医认为:这个换算标准经临床验证李乐衡,郑恩柏真实可信。凡用经方治大症包大人来了,一定要掌握好经方的基础有效剂量,一次用足,大剂频投,日夜连服,方能阻断病势,解救危亡。对付急危重症渔蚌记,低于此量则无效,或缓不济急,贻误病机,误人性命。
中药不传之秘在于量
既然是东汉著作,那么它的用量理所当然地应该按东汉时的重量来折合。可是一折合,问题就弄大了。因为按《伤寒论》中炙甘草汤生地黄用1斤来折合生地黄可用约250克,这就大大超过了《中国药典》所规定的用量整鬼威龙。按东汉的剂量治好1000个人没事,但只要有一个人出了问题崔洪刚,就吃不了兜着走,卫生局就会处理。为什么呢?因为药典不支持,没有法律依据。许多中医几乎每天都面临着这样的选择煎熬:到底采用对病人有效有益的剂量释小虎,还是遵守药典的规定明哲保身?
所以,上海的柯雪帆老中医尽管也“知道”《伤寒论》的剂量就应该是东汉时的那个剂量。这个“知道”不但有前述考古的依据,而且还有临床实际的依据。因为炙甘草汤按照现在1两等于3克的常规用量来治疗心脏病的房颤,房颤就是无法扭转。而一旦用回东汉时的剂量俞正强,生地用到250克,剂量一变,火候就不同锦程网,房颤很快就转复成正常的心律。可是,柯老还是要强调一句:“应以中国药典所规定的用量与中药学教科书所规定的常用量为依据跑吧孩子。”不强调这一句,出问题打官司,10个柯老也不济事。难怪过去日本学者要感叹:“汉方之不传之秘,在剂量上!”
自从明代李时珍在《本草纲目》中提出“古之1两,今用1钱可也”之说后,便把张仲景的1两等于15.6克变成了1两等于3克,缩小了5倍之多泰森盖伊!并且数百年来,已成定律。
不管你是有考古实物的证实,还是有临床实践的证明,我们的教科书和国家药典虽然一版再版,直至2005年的最新版,就是不改,仍然顽固坚持“古之一两末世殖民地,今用一钱可也”。
这就造成如李可老中医所说的结局:习用轻剂,固然可以四平八稳,但却阉割了仲景学术的一大特色。沿袭至今,遂使中医优势变为劣势,只能“调理”身体,丢掉了危急重症的阵地。
实践出真知,李可先生也是一次偶然的机会:患者将三天的药量当成了一天的使用但效如桴鼓,才对剂量有了新的认识。而我们也用实践结果证明了剂量是否到位对于治疗的直接影响。
己安先生常说中医治疗的过程归根结底就是“观其脉证复仇者纸飞机,知犯何逆,随证治之”。一个好的医生就是通过“望闻问切”诊断出病人的病情,然后根据当下的病情,处方用药。最简单的理解就是医生诊断出病人的身体此时此刻需要什么东西丽莎·蓝道尔,需要多少剂量,然后决定病人需要吃什么,吃多少剂量。
这其实在我们日常生活中随处可见,我们平时吃饭,不是以简单的一个馒头或者八个馒头来规定吃饭的剂量,而是根据此时此刻身体饥饿的程度来确定要吃多少馒头。这其实和治病是一样,其实馒头也是我们的一味药,是我们解饥的药。我们不能硬性规定每顿饭必须吃几个馒头,而是要根据当时我们有多么饥饿来最终确定要吃几个馒头。
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